接下来要跟大家说的是糖尿病足的病人,很多糖尿病足的病人等自己发现自己的脚有异常的时候,基本上就已经晚了,脚底板厚厚的老茧包裹着里面化为臭脓水的腐肉,这样的病人需要推倒手术室里面,清创、冲洗、负压持续吸引引流。


主刀医生拿出钳子,把坏死的脚趾头用钳子剪掉,坏死的骨头也用钳子剪掉,当然,这个会跟病人家属说清楚,病人有的脚趾已经坏死了,需要截肢,家属同意之后才会钳掉这些个已经酥了的骨头。


血管外科的大主任,是个非常严厉的女老师,她的恶趣味就是一边给糖尿病足病人掏空脚丫子,一边跟我们说怎么吃大闸蟹。


这臭哄哄的气味,就算是吃满汉全席,也是屎的味道,还是那种发酵了的屎。


所以,大部分做完化腐清创术的糖尿病足病人,所剩下来的脚丫子,脚底板都是空的,然后脚丫子上顶多有俩脚趾,一个大脚趾、一个小脚趾。


后面病房45床的病人,就是糖尿病足,他来医院的原因,他踩到了一根尖冲上的水泥钉,水泥钉给戳通了他的鞋底板,刺进他的脚底板,但是糖尿病足的病人足部是感觉不到任何感觉的,所以他一直没有感觉,就这样,天天穿脱穿脱这双鞋,走了有一个星期的路,有一天晚上洗澡擦脚的时候,才发现自己脚底板有好几个窟窿眼儿。


还有一床23床,是一个四十来岁的中年男子,脚上的皮都掉了两块,大脚趾脚趾肚子都已经黑了,脚底板的皮掉了两块像一元硬币大小的样子,露出来皮肤下的肉,问他怎么搞成这样,他死活都说他也不知道是怎么回事就是这个样子了。


他就是死守着自己的一套口供:“我也不知道它怎么就这个样子了。”我寻思来寻思去,这不就是糖尿病足吗?我看着想啊,他死说不是。

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搞得就好像是一个未解之谜、疑难杂症似的,这要不是糖尿病足,我还真不知道能是个什么奇怪的病,会突然掉足部皮肤?我就弄不明白到底是个啥,俯身低头端详着大哥的烂脚丫子,“突然就这样的吗?”我又疑惑地问他一边。


“对啊,突然就变成这个样子了,我也不知道是怎么回事!”他斩钉截铁地说,没有丝毫的犹豫,非常肯定以及确定自己的答案。


我也不能在没有任何检查结果出来之前,给他下一个诊断的结论,万一不是呢?我拿糖尿病足去吓病人?


于是乎,我就站在大哥床边跟他聊啊,“平时血糖血压高吗?”我问,大哥守口如瓶,“没量过。”


“头晕眼花,头痛有没有过?”


“也没有。”


那我就不明白了,怎么会这样呢?“平时脚底板有什么感觉没有?”,大哥摇摇头,一脸坦然地说,“没有什么感觉。”


“那你脚这里皮肤溃烂的时候,你在做什么?”我又问。


“我在泡脚。”吼吼吼,说漏嘴了吧,还说不知道怎么回事它就这个样子,糖尿病足怎么能泡脚呢?


我并没表现出捉住他马脚的样子,故作平静地问他,“泡脚?水烫不烫?”大哥可能察觉到我已经知道他在隐瞒病史了,憨憨地笑,“可能有点烫吧……”